Bisnis.com, JAKARTA - Berbicara mengenai waktu pemulihan bagi penyintas Covid-19 seakan tak ada habisnya. Di seluruh dunia, dokter, peneliti, dan ilmuwan bekerja sepanjang waktu untuk menyelidiki bagaimana virus corona mempengaruhi tubuh manusia.
Namun yang jelas, waktu pemulihan penderita Covid-19 bervariasi. Hal ini disebabkan oleh sejumlah faktor, termasuk apakah pasien memiliki kondisi kronis yang mendasari atau terkait, apakah mereka memiliki kasus yang ringan atau parah, dan apakah mereka menjadi sakit kritis atau tidak.
Kita tentunya tahu bahwa semakin kritis suatu kasus, semakin lama durasi penyakitnya. Untuk kasus parah yang memerlukan rawat inap, rata-rata waktu yang dihabiskan untuk menjalani perawatan di rumah sakit adalah antara tujuh dan 14 hari. Tetapi bagi mereka yang menjadi sakit kritis, perlu menggunakan ventilator atau perawatan intensif, jumlah ini dapat meningkat menjadi antara 30 dan 40 hari.
Bagi mereka yang memiliki gejala ringan, artinya tidak membutuhkan perawatan di rumah sakit, kebanyakan mengalami penyakit yang lebih singkat dan sembuh dengan cepat. Namun, sekarang ada laporan dari beberapa orang bahkan dengan penyakit ringan yang terus mengalami gejala yang terus-menerus, dan tidak kembali ke kesehatan biasanya - bahkan berbulan-bulan kemudian.
Jika pasien menderita penyakit ringan, mereka biasanya mengalami gejala seperti demam, batuk, sakit tenggorokan, kelelahan dan, dalam beberapa kasus, kehilangan penciuman atau rasa.
Jika pasien sakit parah, itu biasanya berarti sistem pernapasan mereka tidak berfungsi atau mereka memiliki masalah organ lain - seperti pneumonia parah, sindrom gangguan pernapasan akut, atau sepsis, yang dapat menyebabkan kegagalan multi-organ. Dengan kata lain, tubuh pasien mengalami gangguan fungsi.
Pasien kritis mungkin mengalami pelepasan virus yang berkepanjangan - yang merupakan periode ketika virus dapat dideteksi dan berpotensi ditularkan. Tetapi bahkan jika mereka tidak lagi menularkan SARS-CoV-2, penyakit kritis mereka bisa berkepanjangan. Kemungkinan pasien ini mengalami respons sistem kekebalan yang tidak normal, yang menyebabkan peradangan dan cedera pada sel-sel yang melapisi pembuluh darah kecil, pembengkakan jaringan, dan cedera pada organ itu sendiri.
Mengutip AlJazeera pada Kamis (28/1/2021), paru-paru, misalnya, cedera ini disebut Sindrom Gangguan Pernafasan Akut (ARDS). Ini berkembang sebagai akibat dari cedera pada sel-sel yang melapisi kantung udara paru-paru dan sel-sel yang melapisi pembuluh kecil (endotel) yang membawa darah ke paru-paru untuk mendapatkan oksigen. Hal ini menyebabkan cairan dan protein mengisi kantung udara, dan cedera pada endotel dapat mengaktifkan pembekuan darah, pembengkakan jaringan, dan kadar oksigen darah yang rendah.
Covid-19 dikenal sebagai penyakit pernapasan. Jadi bagaimana hal itu menyebabkan organ tidak berfungsi dan gagal? Jawabannya dapat ditemukan pada kondisi yang mengancam jiwa yang disebut sepsis.
Saat menghadapi infeksi apa pun, tubuh dan sistem kekebalan bereaksi. Tetapi jika infeksi menjadi parah, hal itu dapat menyebabkan respons imun yang tidak normal seperti sepsis. Jika ini terjadi, bukan infeksi itu sendiri yang menyebabkan masalah, melainkan respons tubuh terhadap infeksi tersebut, yang menyebabkan cedera pada jaringan dan organnya sendiri.
Pada beberapa pasien dengan kasus Covid-19 yang parah atau kritis, virus membuat mereka sakit, menyerang paru-paru dan menyebabkan pneumonia parah. Pada beberapa pasien, ketika tubuh mereka mencoba melawan infeksi, reaksi berlebihan dapat terjadi, dan mereka mengembangkan sepsis. Kombinasi sepsis dan Covid-19 berarti bukan lagi sekadar pneumonia di paru-paru pasien.
Pneumonia akan ada, tetapi respon imun abnormal tambahan - sepsis - dapat menyebabkan kerusakan jaringan, kegagalan multi-organ dan bahkan kematian. Orang dengan imunosupresi atau pasien dengan penyakit kronis lebih mungkin terkena sepsis dibandingkan pasien dengan sistem kekebalan normal.
Untuk mencegah sepsis terjadi, diperlukan vaksin Covid-19 yang efektif, atau perawatan antivirus - yang merupakan agen yang menekan kemampuan virus untuk bereplikasi. Namun hingga saat ini, belum ada opsi yang disetujui, jadi kami tidak dapat melakukan intervensi terhadap virus dengan cara ini.
Pendekatan lain adalah memodulasi sistem kekebalan pasien, menanyakan apa yang dapat kita lakukan untuk menghentikan respons imun abnormal yang menyebabkan kerusakan. Steroid, seperti deksametason atau hidrokortison, sangat menjanjikan dalam hal ini. Mereka mengurangi kematian pada pasien dengan Covid-19 yang parah atau kritis. Namun, jika diminum untuk kasus ringan, steroid tidak bekerja dan dapat menyebabkan bahaya bahkan kematian.
Dengan tidak adanya vaksin yang layak dan sementara terapi lain sedang diuji, perawatan suportif menjadi andalan sejak pasien menunjukkan tanda-tanda pertama kesusahan atau gejala yang parah, menandakan bahwa mereka memerlukan intervensi.
Salah satu tanda awal bisa berupa napas cepat dan kadar oksigen rendah, artinya pasien harus segera mendapatkan oksigen. Pada pasien yang kritis, oksigen mungkin perlu dikirimkan melalui ventilator atau sistem pendukung oksigen aliran tinggi lainnya. Tanpa oksigen yang cukup dipompa ke seluruh tubuh melalui aliran darah, sel-sel tubuh menjadi lebih rusak dan ini dapat menyebabkan organ-organ gagal lebih cepat.
Salah satu item dalam Daftar Obat Esensial WHO, oksigen adalah penyelamat hidup dan negara harus memastikan rumah sakit mereka memiliki pasokan yang memadai. Perawatan suportif yang baik dan dioptimalkan yang membantu menjaga kesabaran.
#satgascovid19 #ingatpesanibu #pakaimasker #jagajarak #jagajarakhindarikerumunan #cucitangan #cucitangandengansabun
Cek Berita dan Artikel yang lain di Google News dan WA Channel
