Bisnis.com, JAKARTA - Penyakit tiroid mungkin menjadi penyakit yang sudah biasa Anda dengar, namun penyakit ini bisa berbahaya juga.
Mayoritas penyakit ini tidak berbahaya dan tidak menimbulkan ancaman. Penyakit tiroid ganas dapat terjadi pada sekitar 5% kasus.
Ini biasanya bermanifestasi sebagai hipertrofi tiroid. Ada beberapa bentuk kanker tiroid. Karsinoma papiler tiroid adalah yang paling umum di antara semuanya.
Karsinoma folikular, Karsinoma meduler, Karsinoma anaplastik, Limfoma, dan kanker lainnya adalah contoh kanker lainnya.
Dilansir dari Timesofindia, gejala khas kanker tiroid adalah pembengkakan pada leher. Biasanya, mungkin hanya ada satu atau beberapa pembengkakan. Ini mungkin terkait dengan perluasan kelenjar leher. Pasien mungkin mengalami penambahan berat badan, penurunan nafsu makan, penurunan keringat, kepekaan terhadap dingin, dan gejala hipotiroidisme terkait lainnya.
Mungkin ada riwayat keluarga yang mengalami pembengkakan atau keganasan tiroid. Mungkin ada riwayat paparan radiasi atau radioterapi selama masa kanak-kanak.
Pembesaran tiroid yang sudah berlangsung lama terkadang mulai tumbuh dengan cepat. Kesulitan bernapas atau menelan mungkin disebabkan oleh terjepitnya tenggorokan atau pipa makanan jika terjadi pembengkakan yang sangat besar atau keganasan lanjut.
Suara serak vokal seringkali merupakan gejala lain. Setelah trauma atau penghinaan ringan, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan tulang atau patah tulang jika kanker tiroid telah berpindah ke area yang jauh, seperti tulang.
Dr Akshat Malik, Ahli Bedah Kanker Kepala & Leher, Rumah Sakit Max Super Speciality, Saket, New Delhi mengatakan, tergantung pada jenis kankernya, ada beberapa penyebabnya.
Paparan radiasi selama masa kanak-kanak, riwayat keluarga dengan kanker tiroid, dan mutasi genetik tertentu berhubungan dengan karsinoma papiler. 25% kasus karsinoma meduler mungkin bersifat familial.
Mutasi genetik tertentu yang diwariskan oleh keluarga juga terdapat dalam keadaan ini. Daerah yang kekurangan yodium lebih mungkin terkena limfoma dan kanker folikuler.
Kanker anaplastik adalah penyebab utama kanker ini. akibat pembengkakan tiroid yang terus-menerus. Kanker tiroid lebih sering terjadi pada wanita dan lebih sering terjadi pada mereka yang berusia antara 40 dan 50 tahun."
Pasien kanker tiroid perlu menjalani evaluasi klinis yang komprehensif. Yang dicatat adalah ukuran dan luas pembengkakan.
Dengan menggunakan endoskopi, kondisi pita suara juga dicatat karena penyakit yang mempengaruhi saraf yang mempersarafinya mungkin berdampak pada pita suara tersebut. Ada pengujian untuk fungsi tiroid. T3, T4, dan TSH adalah beberapa di antaranya.
Pemeriksaan ultrasonografi leher sangat penting. Ini membantu dalam mencatat jenis dan derajat edema.
Hal ini juga membantu dalam menentukan apakah tiroid itu sendiri memiliki beberapa nodul kecil atau pembesaran pada kelenjar getah bening.
Dari pembesaran tiroid, dilakukan pemeriksaan sitologi aspirasi jarum halus (FNAC). Di bawah mikroskop, slide yang dibuat oleh proses ini diperiksa untuk menentukan jenis sel kanker yang ada. FNAC langsung sering kali memberikan hasil yang tidak akurat.
FNAC yang dipandu ultrasonografi digunakan dalam situasi ini. CT scan pada leher dan dada mungkin juga diperlukan jika pembesaran tiroid berukuran besar, meluas hingga ke dada, atau menekan batang tenggorokan dan makanan. PET atau pemindaian tulang juga dapat dilakukan jika kanker diperkirakan telah menyebar ke lokasi lain.
Pengobatan kanker tiroid bergantung pada sejumlah variabel. Hal ini mencakup ukuran lesi, usia, jenis kelamin, dan apakah terdapat tumor jauh atau tumor kelenjar getah bening.
Dalam sebagian besar keadaan, pembedahan adalah pengobatan pilihan. Setiap pasien menerima perawatan yang disesuaikan untuk mereka. Hemi-tiroidektomi atau tiroidektomi keseluruhan mungkin diperlukan untuk operasi pengangkatan kelenjar tiroid.
Hanya separuh kelenjar di sisi yang terkena diangkat selama hemi-tiroidektomi. Kelenjar tiroid diangkat seluruhnya selama tiroidektomi total. Selain kelenjar tiroid, mungkin ada kebutuhan untuk mengangkat kelenjar getah bening di leher. Jika kelenjar getah bening di dada juga terpengaruh, kelenjar getah bening tersebut juga akan diangkat.
Masalah pasca operasi tiroid biasanya melibatkan kelumpuhan pita suara dan/atau hipokalsemia. Pasien mungkin mengalami suara serak jika saraf yang memberi makan pita suara rusak selama operasi atau perlu diangkat karena keterlibatan penyakit.
Ini bisa bersifat sementara atau berkelanjutan. Kurang dari 5% kasus dapat menyebabkan kelumpuhan tali pusat permanen. Seorang pasien yang menjalani operasi tiroid mungkin mengalami hipokalsemia, penurunan kadar kalsium dalam darah, jika aliran darah ke kelenjar paratiroid—yang terkait dengan keseimbangan kalsium—terganggu.
Selain itu, hal ini bisa bersifat jangka pendek atau jangka panjang, dan suplemen kalsium mungkin diperlukan. Jika pasien telah menjalani tiroidektomi total, mereka perlu mengonsumsi suplemen hormon tiroid selama sisa hidup mereka.
Kanker tiroid biasanya memiliki tingkat kelangsungan hidup dan prognosis yang tinggi. Prognosis karsinoma tiroid anaplastik tidak baik.
Penyakit ganas ini diobati dengan kemoterapi. Pasien dengan kanker tiroid sering kali ditindaklanjuti enam bulan hingga satu tahun untuk memeriksa apakah ada penyakit yang kambuh atau sisa. Tiroglobulin, ultrasonografi, dan pemeriksaan klinis berkala digunakan untuk melacak perkembangan penyakit.
