Bisnis.com, JAKARTA - Sebuah studi tahun 2021 mencatat beberapa penelitian telah menemukan ibuprofen kurang efektif menghilangkan rasa nyeri pada perempuan daripada pada pria.
Penelitian lain juga menemukan bahwa prednison, sejenis kortikosteroid, memiliki efek samping lebih besar pada perempuan.
Dr. Meera Kirpekar, asisten profesor klinis anestesiologi, perawatan perioperatif, dan obat nyeri di NYU Langone mengatakan pria dan wanita tidak mengalami serangan jantung dengan cara yang sama.
Ini karena adanya perbedaan sinyal rasa sakit di otak dan sumsum tulang belakang.
Dia menambahkan bahwa, hingga 2016, lebih dari 80% studi nyeri hanya melibatkan peserta pria, baik pada manusia atau tikus. Tidak seperti laki-laki, perempuan mengalami fluktuasi hormon terus menerus sepanjang hidup mereka yang mempengaruhi kepekaan rasa sakit mereka.
Memfaktorkan dalam perubahan ini, katanya, mungkin sulit dalam pengaturan penelitian sebelumnya, yang pada akhirnya menyebabkan calon peserta wanita sebagian besar ditinggalkan dari kelompok studi.
“Perbedaan kedua terletak [dengan] sel kekebalan yang disebut mikroglia/ Microglia pada dasarnya adalah sel kekebalan otak. Teorinya adalah memblokir mikroglia juga menghalangi rasa sakit.” ujarnya dilansir dari Medical News Today.
“Ketika mikroglia tersumbat pada pria, rasa sakit juga tersumbat. Tapi ini tidak berhasil untuk wanita. Mengapa? Wanita menggunakan sel kekebalan yang disebut sel T alih-alih mikroglia untuk mengontrol respons rasa sakit mereka. [Namun], wanita yang tidak memiliki banyak sel T justru memproses rasa sakit seperti pria,” lanjut Dr. Kirpekar.
Teori terakhir melibatkan asam ribonukleat (RNA). RNA adalah materi genetik yang membawa pesan dalam tubuh kita. Wanita memiliki tingkat RNA yang lebih tinggi dalam aliran darah dibandingkan dengan pria.
Diteorikan bahwa peningkatan kadar ini mengarah pada kecenderungan untuk nyeri kronis. Banyak dari molekul RNA ini dikodekan oleh gen pada kromosom X. Karena wanita memiliki dua kromosom X, mereka lebih cenderung mengembangkan rasa sakit kronis.
Mekanisme yang mendasari
Sel-sel kekebalan yang dikenal sebagai makrofag berkontribusi terhadap nyeri neuroinflamasi dengan mengaktifkan enzim yang dikenal sebagai siklooksigenase-2 (COX-2). Tingkat aktivitas makrofag yang tinggi di area tertentu menyebabkan nyeri terkait inflamasi. NSAID menargetkan peradangan dengan mengurangi aktivitas COX-2.
Menyadari hal ini, para peneliti di Duquesne University di Pittsburgh, Pennsylvania, menduga bahwa kemampuan untuk mengasah aktivitas makrofag dapat memberi tahu mereka banyak hal tentang respons nyeri yang berbeda antara pria dan wanita.
Dengan demikian, mereka menciptakan pengobatan nano yang dapat mengirimkan celecoxib, NSAID, langsung ke makrofag ini dan secara khusus ke tempat nyeri untuk memantau perbedaan respons berdasarkan jenis kelamin.
Dalam sebuah penelitian baru-baru ini yang temuannya muncul di Scientific Reports, mereka memberikan nanoterapi yang baru diformulasikan untuk model tikus dari saraf siatik yang terluka. Di mana laki-laki mengalami penghilang rasa sakit selama 5 hari, hal yang sama berlaku hanya untuk 1 hari pada perempuan.
Setelah diperiksa, para peneliti mencatat bahwa sensitivitas nyeri terkait dengan jumlah makrofag di lokasi cedera. Lebih banyak makrofag di lokasi cedera, seperti yang terlihat pada wanita, dikaitkan dengan pengurangan rasa sakit.
Mengingat bahwa baik pria maupun wanita mengalami penyerapan nanoemulsi yang setara, para peneliti mencatat bahwa dosis yang lebih tinggi tidak akan menghasilkan lebih banyak penghilang rasa sakit.
Mereka mengatakan, bagaimanapun, bahwa temuan mereka menunjukkan bahwa penghambatan COX-2 menyebabkan komunikasi neuroimunologis yang berbeda dalam jaringan tubuh dari jenis kelamin yang berbeda.
Mereka lebih lanjut mencatat bahwa wanita mengalami infiltrasi sel inflamasi lain yang lebih tinggi di tempat cedera mereka daripada pria, yang mungkin juga berperan dalam respons inflamasi mereka.
