Bisnis.com, JAKARTA – Tahun 2020 memiliki sejumlah catatan kasus medis yang tidak biasa, mulai dari seorang pria dengan urine hijau hingga remaja dengan jarum jahit yang ada di bagian hatinya.
Laporan kasus-kasus ‘aneh’ ini biasanya tidak memiliki implikasi luas seperti yang terlihat dalam studi ilmiah ketat dengan ribuan peserta. Tapi kadang ini dapat membantu dokter memahami penyakit langka atau melihat kondisi umum dari hal yang tidak biasa.
Dilansir dari Live Science, Selasa (29/12) berikut ini adalah 10 laporan kasus teraneh dalam dunia medis yang terjadi sepanjang tahun 2020.
1. Urine berwarna hijau
Pria berusia 62 tahun di Chicago mengalami kencing berwarna hijau yang diperkirakan sebagai efek samping langka dari beberapa obat. Pria itu dirawat di rumah sakit setelah diketahui memiliki kadar karbon dioksida yang tinggi dalam darahnya.
Menurut laporan The New England Journal of Medicine, pria itu ditempatkan di ventilator dan diberi anestesi umum yang disebut propofol. Lima hari kemudian, urine pria itu yang ditampung dalam kantong kateter berubah menjadi warna hijau.
Urine berwarna hijau dapat disebabkan oleh sejumlah faktor, dalam hal ini penyebabnya adalah propofol. Obat ini banyak digunakan untuk anestesi umum, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, dapat mengubah urin seseorang menjadi hijau.
2. Alergi dingin yang mengancam nyawa
Orang dapat mengembangkan alergi pada hampir semua hal, termasuk udara dingin. Itu adalah kasus seorang pria di Colorado, yang reaksi alerginya terhadap dingin sangat parah, yang menyebabkan dia hampir meninggal.
Menurut laporan dari The Journal of Emergency Medicine, pria berusia 34 tahun itu pingsan setelah keluar dari pancuran air panas ke kamar mandi yang dingin. Dia berjuang untuk bernapas dan kulitnya dipenuhi gatal-gatal. Dia mengalami reaksi alergi yang mengancam nyawa di seluruh tubuh yang dikenal sebagai anafilaksis.
Dokter mendiagnosisnya dengan urtikaria dingin, reaksi alergi pada kulit setelah terpapar suhu dingin, termasuk udara dingin atau air dingin. Gejala yang paling umum adalah ruam merah dan gatal, tetapi dalam kasus yang lebih serius, orang dapat mengembangkan anafilaksis, yang dapat menyebabkan tekanan darah turun dan saluran udara menyempit, sehingga sulit bernapas.
Pria itu dirawat dengan antihistamin dan steroid, dan kondisinya membaik. Dia diresepkan injektor otomatis epinefrin, yang dapat mengobati anafilaksis dalam situasi darurat.
3. Licorice mematikan
Ada kemungkinan overdosis pada permen, setidaknya jika Anda makan licorice hitam. Ini karena mengandung senyawa yang diketahui beracun dalam dosis besar. Dalam kasus ekstrim yang terjadi ini, seorang pria di Massachusetts meninggal setelah makan terlalu banyak licorice hitam.
Laporan The New England Journal of Medicine yang diterbitkan pada September menyatakan pria berusia 54 tahun itu tiba-tiba kehilangan kesadaran setelah mengalami masalah irama jantung yang mengancam nyawanya.
Keluarganya mengatakan bahwa pria itu memiliki pola makan yang buruk, dan dalam beberapa minggu terakhir, dia telah mengonsumsi satu hingga dua paket besar licorice hitam setiap hari. Meski menerima banyak perawatan di unit perawatan intensif, pria itu meninggal 32 jam setelah tiba di rumah sakit.
Licorice hitam sering mengandung senyawa yang disebut glycyrrhizin, yang berasal dari akar licorice, Mengkonsumsi terlalu banyak akar licorice atau permen yang dibumbui dengan akar licorice bisa berbahaya karena glycyrrhizin menurunkan kadar kalium tubuh.
Pada gilirannya, hal tersebut dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan irama jantung yang tidak normal. FDA mengatakan bahwa makan hanya 2 ons licorice hitam sehari selama dua minggu dapat menyebabkan masalah irama jantung, terutama bagi orang yang berusia 40 tahun ke atas.
4. Hati yang tertusuk jarum
Sakit dada yang dialami seorang remaja memiliki penyebab yang mengejutkan yakni ada jarum jahit di hatinya. Gadis berusia 17 tahun itu dilarikan ke ruang gawat darurat setelah mengalami rasa sakit yang tajam di dadanya, yang menjalar ke punggungnya.
Laporan yang diterbitkan di the Journal of Emergency Medicine pada Juli lalu menyatakan sebuah CT scan di dadanya menunjukkan ada benda asing logam linier yang bersarang ke jantungnya. Benda itu ternyata adalah pin jahit berukuran 1,4 inci (3,5 sentimeter), yang dikeluarkan dokter melalui operasi jantung terbuka.
Remaja itu awalnya memberi tahu dokter bahwa dia tidak menelan benda asing atau mengalami trauma fisik di dadanya. Namun dalam wawancara lain, dia mengungkapkan bahwa dia menjahit pakaiannya dan terkadang memegang pin jahit di mulutnya. Tetap saja, dia bilang dia tidak sadar menelan peniti.
Benda asing di jantung jarang terjadi, terutama pada anak-anak dan remaja. Untungnya, remaja tersebut pulih setelah operasi dan tidak mengalami komplikasi sejauh yang penulis ketahui, kata mereka.
5. kandung kemih penuh bir
Kandung kemih wanita berubah menjadi semacam tempat pembuatan bir ketika gula mulai difermentasi menjadi alkohol. Wanita berusia 61 tahun itu membutuhkan transplantasi hati karena dia menderita sirosis, atau jaringan parut pada hati.
Tetapi dokternya bingung ketika urinnya berulang kali dinyatakan positif mengandung alkohol, meskipun dia menolak minum, menurut laporan kasus tersebut, yang diterbitkan di jurnal Annals of Internal Medicine pada Februari lalu.
Setelah memeriksa dengan cermat, dokter menemukan bahwa mikroba di kandung kemih wanita memfermentasi glukosa (gula) menjadi alkohol. Kondisi wanita tersebut mirip dengan kelainan langka yang disebut "sindrom auto-brewery" (ABS), di mana mikroba di saluran pencernaan mengubah karbohidrat menjadi alkohol.
Orang dengan ABS bisa mabuk hanya dari makan karbohidrat. Tetapi dalam kasus wanita, fermentasi terjadi di kandung kemihnya, yang membuat kondisinya berbeda dari ABS, kata laporan. Dalam kasus tersebut, alkohol tidak masuk dari kandung kemih ke aliran darah, jadi wanita itu tidak tampak mabuk.
Kondisi wanita itu sangat langka bahkan belum diketahui dan belum memiliki nama. Dokternya mengusulkan untuk menyebutnya "sindrom pembuatan bir otomatis kemih" atau "sindrom fermentasi kandung kemih".
6. Limpa yang berpindah tempat
Meskipun pikiran mungkin mengembara dari waktu ke waktu, orang akan mengharapkan organ fisik tetap berada di tempat yang sama di dalam tubuh. Tapi itu tidak selalu terjadi, seperti yang ditemukan seorang wanita di Michigan ketika limpanya menjelajah satu kaki ke dalam tubuhnya selama 48 jam.
Wanita itu memiliki kondisi langka yang dikenal sebagai "wandering spleen", yang terjadi ketika ligamen yang menahan limpa di tempat biasanya melemah dan memungkinkan organ untuk bermigrasi ke dalam tubuh.
Laporan dari The New England Journal of Medicine pada November lalu menyatakan hasil CT scan pada perut wanita yang diambil hanya dengan jarak dua hari menunjukkan bahwa limpanya telah berpindah dari kuadran kiri atas perutnya ke kuadran kanan bawah.
Wanita tersebut memiliki kondisi hati yang mengakibatkan limpa membesar, yang pada gilirannya menyebabkan ligamen di sekitar limpa meregang. Pengobatan khas untuk limpa yang berkeliaran adalah pengangkatan limpa.
Tetapi dalam kasus ini, wanita tersebut berharap untuk menerima transplantasi hati, dan menjalani operasi terpisah untuk mengangkat limpa dapat mengakibatkan komplikasi yang akan mencegahnya memenuhi syarat untuk mendapatkan hati baru.
7. Virus corona yang persisten
Orang dengan Covid-19 biasanya menular selama sekitar delapan hari setelah mereka tertular infeksi. Tetapi laporan dari jurnal Cell pada November lalu menemukan seorang wanita di negara bagian Washington menumpahkan partikel virus menular selama 70 hari, yang berarti dia menular selama itu. Namun, dia tidak pernah menunjukkan gejala penyakit itu.
Wanita berusia 71 tahun itu mengidap jenis leukemia atau kanker sel darah putih, sehingga sistem kekebalan tubuhnya melemah dan kurang mampu membersihkan tubuhnya dari virus corona baru, yang dikenal sebagai SARS-CoV-2.
Wanita itu terinfeksi pada akhir Februari selama wabah Covid-19 pertama yang dilaporkan di negara itu. Selama 15 minggu, wanita itu dites Covid-19 lebih dari selusin kali. Virus terdeteksi di saluran pernapasan bagian atas selama 105 hari dan partikel virus menular terdeteksi setidaknya selama 70 hari.
Akhirnya, wanita itu bisa membersihkan virus, meski dokter tidak tahu bagaimana ini bisa terjadi. Penemuan ini menunjukkan bahwa pasien dengan gangguan sistem kekebalan dengan Covid-19 dapat menular lebih lama dari biasanya.
8. Tiga ginjal
Seorang pria di Brazil mengejutkan dokternya ketika dilakukan scan tubuh dan menunjukkan bahwa dia tidak memiliki dua ginjal – seperti kondisi normal pada manusia umum - tetapi tiga ginjal, sebuah kondisi yang sangat langka.
Laporan di The New England Journal of Medicine pad mei menyatakan pria berusia 38 tahun itu awalnya mencari perawatan medis untuk sakit punggungnya yang dirasakan. Menurutnya, sakit punggung itu tidak biasa dan sangat parah.
Alhasil, CT scan menunjukkan bahwa nyeri punggungnya disebabkan oleh hernia atau disk yang tergelincir, kondisi yang relatif umum di mana bagian dari disk seperti bantalan di antara tulang belakang bergerak keluar dari tempatnya.
Dokternya tidak dapat membantu tetapi memperhatikan bahwa pria itu memiliki fitur anatomi yang tidak biasa. Alih-alih dua ginjal yang biasa terlihat pada orang pada umumnya, pria itu memiliki tiga: ginjal yang tampak normal di sisi kirinya dan dua ginjal yang menyatu terletak di dekat panggul.
Memiliki tiga ginjal jarang terjadi, dengan kurang dari 100 kasus dilaporkan dalam literatur medis. Kondisi ini diperkirakan muncul selama perkembangan embrio, ketika struktur yang biasanya membentuk satu ginjal terbelah menjadi dua.
9. Hot tub lung
Paru-paru bak mandi air panas adalah kondisi langka yang disebabkan oleh bakteri yang dapat berkembang biak di air hangat. Tapi itu tidak selalu terkait dengan bak air panas, seperti yang ditemukan oleh seorang remaja di Australia ketika dia tertular penyakit dari kolam renang dalam ruangannya.
Laporan yang diterbitkan di jurnal Respirology Case Reports pada November lalu menyatakan seorang remaja mengalami kesulitan bernapas parah yang mengharuskannya dikirim ke ruang gawat darurat.
Sebelum dirawat di rumah sakit, remaja tersebut telah pulih dari operasi pergelangan kaki dan menghabiskan sebagian besar waktunya di ruang media di rumahnya, yang terletak di sebelah kolam renang dalam ruangan.
Hasil dari analisis menyatakan dia didiagnosa mengidap hot tub lung, penyakit yang dapat terjadi saat orang menghirup bakteri aerosol tertentu yang termasuk dalam genus Mycobacterium, termasuk Mycobacterium avium.
Analisis air kolam dari rumah remaja itu menemukan bahwa air itu terkontaminasi bakteri ini. Keluarga tersebut mengatakan bahwa mereka baru-baru ini mengganti pembersih yang mereka gunakan untuk kolam mereka, dari klorin ke alternatif non-klorin, dan ini memungkinkan bakteri tumbuh.
Beberapa orang lain di keluarga remaja itu mengalami masalah pernapasan, kemungkinan juga karena bak mandi air panas paru-paru. Dua tahun kemudian, keluarganya telah pulih tetapi paru-paru mereka masih menunjukkan tanda-tanda kerusakan ringan akibat penyakit tersebut.
10. Batu yang diklasifikasi
Seorang wanita yang pergi ke ruang gawat darurat karena sakit perut dan muntah menemukan bahwa gejalanya adalah akibat komplikasi dari operasi yang dialaminya enam dekade sebelumnya.
Menurut laporan yang diterbitkan di jurnal BMJ Case Reports pada Januari lalu, dokter menemukan ada batu kalsifikasi sepanjang 1,5 inci atau 4 cm di ususnya. Ternyata, batu itu telah berkembang di dalam tubuh wanita itu selama hampir seluruh hidupnya.
Ketika wanita itu berusia enam hari, dia telah menjalani operasi penyumbatan usus. Tetapi metode pembedahan yang digunakan dokternya meninggalkan bagian usus yang tidak aktif di tubuhnya, yang menumpuk zat dari waktu ke waktu, dan secara bertahap menyebabkan pembentukan batu tersebut. Dokter berhasil mengangkat batu tersebut melalui operasi, dan wanita itu sembuh total.
