Bisnis.com, JAKARTA - Sebuah penelitian baru yang dipresentasikan pada kongres Gagal Jantung 2022 Masyarakat Kardiologi Eropa (ESC), mengungkapkan jika polusi udara yang tinggi bisa memengaruhi gangguan irama jantung atau yang disebut aritimia.
Dr. Franco Folino, dari Departemen Ilmu Jantung, Toraks dan Vaskular di Universitas Padova, Italia, mengatakan hasil itu didasarkan pada penelitian yang mengukur nilai ICD dengan sebuah alat ukur.
“Perangkat ini, serta banyak alat pacu jantung, adalah perangkat yang tangguh tidak hanya untuk pengobatan aritmia tetapi juga karena kemampuannya untuk memantau irama jantung 24 jam sehari. Oleh karena itu, mereka mewakili alat yang ideal untuk membandingkan profil aritmia dengan data dari stasiun pemantauan kualitas udara, ”katanya dilansir dari medical news today.
Namun, Dr. Folino, mencatat bahwa pasien yang diamati mungkin berisiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan terkait polusi.
“Penelitian yang dilakukan pada pasien dengan ICD, yang ditanamkan pada pasien dengan penyakit jantung utama, mengeksplorasi populasi dengan risiko kardiovaskular tinggi, menyoroti bahwa pada subjek ini efek polusi bahkan lebih terasa,” katanya.
Penelitian berlangsung di kota Piacenza di wilayah Emilia Romagna di Italia utara. Pada tahun 2021, dalam peringkat oleh Badan Lingkungan Eropa kota-kota Eropa dengan tingkat polusi udara terbesar, Piacenza berada di peringkat paling bawah hanya 16 kota yang relatif lebih buruk. Konsentrasi tahunan rata-rata partikel (PM) 2,5 di Piacenza tercatat sebagai 20,8 g/m3.
Piacenza sendiri masuk dalam kategori kota dengan kualitas udara "buruk" WHO.
Dr. Alessia Zanni, teknisi-teknolog kardiovaskular dan penulis studi tersebut, mengatakan kunjungan ruang gawat darurat untuk aritmia pada pasien dengan ICD cenderung mengelompok pada hari-hari dengan polusi udara yang sangat tinggi.
"Oleh karena itu, kami memutuskan untuk membandingkan konsentrasi polutan udara pada hari-hari ketika pasien mengalami aritmia versus tingkat polusi pada hari-hari tanpa aritmia.” ujarnya.
Terapi implantable cardioverter-defibrillator (ICD) saat ini merupakan satu-satunya alat pencegahan untuk aritmia yang berpotensi fatal seperti takikardia ventrikel (VT) dan fibrilasi ventrikel (VF).
“ICD mampu menghentikan aritmia ventrikel dengan anti-tachycardia pacing (ATP), shock, atau keduanya. ATP digunakan untuk VT dan mencoba memacu jantung lebih cepat daripada aritmia untuk memblokir sirkuit patologis, memimpin ritme jantung, dan kemudian memperlambat tempo hingga detak jantung normal diperoleh, ”katanya.
ICDs berhasil menghentikan takikardia ventrikel pada sekitar 90% pasien. Jika gagal, sistem kejut akan bekerja.
“Jika ATP gagal, atau VF terjadi, ICD memberikan kejutan tegangan tinggi yang segera menghentikan aritmia. Biasanya, ATP tidak dirasakan oleh pasien, sedangkan syok bisa dirasakan, bahkan dengan kekerasan.” paparnya.
Studi ini melacak aktivitas ICD pada 146 orang yang telah menerima implan antara Januari 2013 dan Desember 2017. Dari kelompok ini, 67 orang pernah mengalami aritmia ventrikel sebelumnya, dan 79 tidak.
Badan Lingkungan Hidup Daerah memberi para peneliti angka harian untuk PM 2.5, PM 10, karbon monoksida (CO), nitrogen oksida (NO2), dan ozon (O3).
Selama penelitian, para peneliti mencatat 440 aritmia ventrikel. ATP cukup untuk 322 di antaranya, sementara ICD memberikan kejutan dalam 118 kasus.
Studi ini menemukan bahwa setiap 1 g/m3 peningkatan kadar PM2.5 berhubungan dengan 1,5% peningkatan risiko aritmia yang membutuhkan kejutan.
Ketika konsentrasi PM 2.5 tetap meningkat sebesar 1 g/m3 selama seminggu, aritmia ventrikel 2,4% lebih sering. Untuk konsentrasi PM 10, peningkatan mingguan dengan jumlah yang sama berhubungan dengan 2,1% lebih banyak aritmia ventrikel.
Dr Folino mengatakan bahwa penelitian ini menyoroti kebutuhan untuk mengkategorikan polusi udara sebagai faktor risiko untuk kesehatan jantung.
“Polusi udara harus dipertimbangkan dengan cara yang sama seperti faktor risiko kardiovaskular lainnya, seperti merokok, hipertensi, atau hiperkolesterolemia,” katanya.
“Saat kita melawan faktor-faktor risiko ini, dengan cara yang sama, kita harus bertindak untuk mencegah orang-orang secara umum, terutama mereka yang memiliki risiko kardiovaskular tinggi, dari paparan polusi udara tingkat tinggi,” tambahnya.
